Ízületi gyulladás törött kar után
Vannak olyan esetek, amikor nem kerül sor gipszrögzítésre. Ez milyen előnyökkel jár?
A felkar- és alkar törések kezelése ebm A csukló és a metacarpus töréseit lásd ebm Humerus törések Az alapvető cél az, hogy amilyen korán csak lehet, mobilizáljuk a vállat, nehogy az izület megmerevedjék. Tuberculum major humeri Ha a diszlokáció olyan kicsi max 3 mmhogy a levált rész nem tud az acromion alá beékelődni, maximum 2—3 hétig sínezzük az ízületet.
A passzív és aktív mozgatás terhelés nélkül azonnal elkezdődhet, ahogy a fájdalom elviselhetővé válik. Nagy diszlokációknál műtét szükséges.
Fontos, hogy 1 és 2 hét múlva történjék röntgen kontroll. Betegállomány: könnyű munkavégzés esetén 4 hét; megterhelő munkánál akár 8 hét. Humerus nyak Ha az elsődleges diszlokáció csekély, vagy ha a megfelelő helyzet rögzítéssel elérhető 1 cm-nél kisebb diszlokáció, szögeltérés 30—45 fok alatt - konzervatív kezelés és óvatos korai mobilizálás mint a luxációnál.
Könyökfájdalom - Terápia Shop - Ízületi fájdalom? Hátfájás?
Vegyük figyelembe a beteg korát. Az alkar sínt, vagy gallér-mandzsetta sínt 4—6 hétig viselik a fájdalom csökkentésére és járkálásnál.
Mobilizálás azonnal, amint a fájdalom elviselhető. A későbbiekben fiziotherápia igen fontos.
Túlerőltetés és gyulladás is okozhat alkarfájdalmat
A súlyosabb diszlokációval járó töréseket kar-a-mellkasra kötéssel 3—6 héten át immobilizálni kell. Ezt követően passzív mozgatás és ingagyakorlat következik.
Ha a diszlokáció 45 foknál nagyobb, műtéti indikáció kérdésében ortopédiai konzílium szükséges. A humerus fej diszlokációval szövődött töréseinél csak műtéti megoldás jön szóba.
Csonttörés utáni fájdalom csillapítása
Betegállomány: 6—12 hét, a mozgásterjedelem helyreállásától és a végzett munka nehézségétől függően. A törés instabilitásának fokozódásakor a rögzítés tartama hosszabb lehet.
Ekkor gipsz helyett Velco szalagos orthosis alkalmazható. Sebészeti megoldás lemezes-csavaros rögzítés vagy velőűrszögezés elsősorban nyílt töréseknél szükséges, vagy ha felmerül a n. Amennyiben a törés nagyon instabil és a törési vonal rövid, műtét már a kezdeti stádiumban megoldás szükséges, vagy a 6.
U gipsz Géztekercs, 3—4 tekercs gipsz felnőtteknek 20 cm szélesegy vagy két asszisztens Felkészülés a gipszeléshez A beteg lehetőleg üljön, vagy úgy feküdjön, hogy egy asszisztens valamennyire abdukált helyzetben tartja a felkart.
Először készítsük el a géz csomagolást és párnázást, ne használjunk krepp papírt. Készítsünk elő 8 réteg vastag gipszet, mely a tuberculum majortól le a könyökig és felfelé a hónaljig tart. A gipszlapot megnedvesítjük és a tetejét kipárnázzuk. A még nedves lapot elasztikus kötéssel a felkarra rögzítjük. A humerus tengelyének korrekciója szükség szerint történik.
Műtétet követő rehabilitáció
A vállra 90— fokos szögben gallér-mandzsetta parittyát helyezünk. Röntgen kontroll a helyreállítás után azonnal és egy hét múlva.
Ha zárt törésnél a n. A szükséges betegállomány 3—4 hónap főként a rögzítés időtartamától függ. A beteget a mobilizálás ideje alatt maradjon betegszabadságon.
A váll régió törései A humerus condylus törései A nem-diszlokált törést anguláris gipsszel konzervatívan kezelik 3 hétig.
Őszintén bízunk benne, hogy sikerül enyhítenie a könyökfájdalmát!
A cél az, hogy a törést stabilizálják, és a vállat a kezdettől fogva immobilizálják. Idősek súlyos, darabos, osteoporotikus törésénél primer mobilizálás jön szóba a törést figyelmen kívül hagyva, vagy elsődleges endoprotézis indikált. Capitulum radii Azonnal mobilizálás, terhelés nélkül, ha nincs diszlokáció vagy az 2 mm-nél kisebb. A mobilizálás során fontos a pronáció-supináció. Ne rakjunk fel gipszet!
Felnőtteknél az ú. Betegállomány: 4—6 hét.
A késői panaszok miatt néha endoprotézis szükséges. Ízületi gyulladás törött kar után olecrani Ha a diszlokáció 2 mm-nél nagyobb, műtét szükséges.
Így csillapítható a fájdalom csonttörések esetén
A nem diszlokált törést 2 mm-nél kisebb a diszlokáció 60—90 fokos anguláris gipsszel kezelik 3 hétig. Monteggia törés Proximális ulnáris diaphysis törés és a radius fejecsének diszlokációja A kezelés minden esetben ulnáris osteoszintézis, és ízületi gyulladás törött kar után radiusfej szoros rögzítése, ha szükséges, műtéttel.
Ulna és radius törés A nem-diszlokált törés anguláris gipsszel kezelhető 6—8 hétig,mégis gyakran operálják. Ha a törés a disztális epiphysis vonalhoz közel esik, nagyobb szögeltérés elfogadható.
A kéz- és csuklóízületi gyulladás leírása és okai
Fontos a jó szögbeállítás. Konzervatív kezelésnél röntgen kontroll 1 és 2 hét után elengedhetetlen. A diszlokált törés műtéti beavatkozást igényel általában lemezes osteoszintézis vagy velőűrszögezés.
Postoperatívan óvatos mobilizálást kezdenek, amint az osteoszintézis stabil pronációs és szupinációs gyakorlatok.
