Térdízületi ízületek szalagszakadásának kezelése
A térdízület felépítése Hol található az elülső keresztszalag?
A térdízület stabilitásáért, hogy a csontok ne mozduljanak ki a helyükről, az inak és izmok mellett négy szalag felel: a külső és belső oldalszalag az oldal irányú elmozdulást, az egymást keresztező, elülső és hátsó keresztszalag pedig az előre, illetve hátra mozdulását gátolja.
Az elülső keresztszalag ligamentum cruciatum térdízületi ízületek szalagszakadásának kezelése LCAvalamint a hátsó keresztszalag ligamentum crutiatum posterius — LCP a térd középső részén, az ízületi tokon belül helyezkedik el, ízületi hártya borítja őket.
A különböző térdszalagok sérülései Elülső keresztszalag sérülése Az elülső keresztszalag szakadása a térdízület megcsavarodásával vagy oldalra billenésével jön létre, amikor a lábfej rögzült az egyik irányban és a térd ellentétes irányban fordul el felette, de gyakori trauma ugrást követően nyújtott lábbal talajra érkezéskor, ha a térd túlfeszített helyzetben van. Nagyon gyakori a labdajátékokban, mint labdarúgás, kézilabda, kosárlabda, a küzdősportoknál, a jégkorongban, korcsolyázásnál és más téli sportoknál. Hátulsó keresztszalag sérülése A hátulsó keresztszalag sérülése lényegesen ritkább az elülső keresztszalag szakadásánál, nagyjából a tizede csupán. A térdízület a sérülés után legtöbbször perceken vagy néhány órán belül megduzzad, a duzzanat múltával instabilitás észlelhető vizsgálattal. Csak a sérülés pillanata, valamint az erősen duzzadt ízület fájdalmas, amennyiben egyéb sérülés nem alakul ki, jelentős fájdalom nincs.
Rostokból álló kötegek alkotják mindkettőt és az eredési és tapadási pontok eltérő elhelyezkedése miatt valamelyik szalag mindig feszes állapotban van. Az elülső keresztszalag a combcsont külső ízületi fejecsének condylus belső részén ered, saját tengelye körül kissé kifelé csavarodva halad lefelé, előre, a középvonal irányába, és a mediális meniscus tapadásánál tapad.
Hossza kb. Nagy teherbírású, mérésekkel kimutatták, hogy az elülső keresztszalag elszakításához N erőhatás szükséges. Mi az elülső keresztszalag funkciója?
Az elülső keresztszalag LCA sérülése leggyakrabban valamilyen sporttevékenység során történik, amikor a térd oldalirányú elmozdulásával a lábszár fokozottan kicsavarodik. Gyakori síelőknél, labdarúgóknál, szabálytalan becsúszás esetén, vagy kézilabdázóknál, amikor a láb rossz szögben érkezik vissza a talajra.
Ezekben az esetekben sokszor más képletek is sérülnek a térdben, például az oldalszalagok, vagy a meniscus.
Ín- és szalagszakadás tünetei és kezelése
Térd anatómiája felülnézetből LCA szakadás Milyen tünetei vannak az elülső keresztszalag sérülésének? Akut sérülés esetén a sérülés pillanatában erős, pattanó hang hallatszik, amit gyakran nem csak a sérült, hanem a közelében állók is hallanak.
Erős fájdalom kíséri, ami mellett a beteg úgy érzi, a térde kifordult a helyéről. A sérülés emellett nagyfokú duzzanattal, nyomásérzékenységgel és mozgáskorlátozottsággal is jár, a sérült nem tud rálépni a sérült végtagra.
Krónikus LCA szakadás esetén a beteg térdét instabilnak érzi, gyakran megbicsaklik, kiugrik, az egyenetlen talajon járás, lépcsőzés és a rotációs mozdulatok bizonytalansággal járnak. A régóta fennálló elülső keresztszalag sérülés emellett magában hordozza a porckopás, más szalagok és a meniscus sérülés lehetőségét is, ugyanis az elülső keresztszalag nem regenerálódik, hanem lassan elhegesedik.
Ez a hegesedett szövet már nem lesz képes ellátni egy ép keresztszalag funkcióját, laza, hullámos lefutású lesz, és ezáltal elveszti eredeti, stabilizáló szerepét. Hogyan diagnosztizálható az LCA szakadás?
Az térdízületi ízületek szalagszakadásának kezelése fizikai vizsgálat során felméri az izomtömeget, szemrevételezi az esetleges duzzanatot, tapintással lokalizálja a fájdalmas pontokat, majd megvizsgálja a mozgástartományt és az instabilitás mértékét.
Az elülső keresztszalag sérülés gyanúja esetén az alábbi specifikus tesztekkel állapítható meg a tényleges szakadás: Lachman-teszt.