Hajlító fájdalom a bokaízületben, Gyermekgyógyászati kézikönyv II. | Digitális Tankönyvtár
Nő: 30 éves kortól Betegség leírása: A felső ugróizület a bokavilla és a talus között jön létre, funkciója a lábfej hajlitása és feszitése. Az arthrosis porckopásaz izületi felszineket borító porc degeneratív elfajulásos megbetegedése, mely a porcot és izületet érő főleg mechanikai hatások miatt fokozatosan évek, évtizedek alatt alakul ki.
Betegség lefolyása: Az arthrosis kialakulásában az öregedés, genetikai tényezők mellett a mechanikus tényezők játsszák a legfontosabb szerepet.
Az izületet alkotó izületi porc károsodásában a mechanikai kopás mellett a porc táplálása is károsodik, mely súlyosbítja az arthrosist. A porckopás a teherviselő izületi felszíneket érinti elsősorban.
Gyenge pontunk: A bokaízület FájdalomKözpont.
A betegség előrehaladása során a porc először felpuhul, majd felrostozódik, fokozatosan elkopik, végül már csak a csupasz csontfelületek érintkeznek egymással.
Ezzel párhuzamosan az izületi felszínek peremein csontfelrakódások képződnek, melyeket reaktív jellegűnek tartunk. A folyamat bizonyos szakaszain az izületi belhártya gyulladása, az izületi folyadék felszaporodása is társulhat.
A porckopás végső stádiumában, amikor már csak hajlító fájdalom a bokaízületben csupasz csontvégek érintkeznek egymással, létrejöhet az izület összecsontosodása ankylosismely a mozgások és ezzel együtt a fájdalom megszűnését is jelenti.
Általában az idősebb korosztály megbetegedése. Az izület fájdalmas duzzanata,később deformációja,mozgásra fokozódó fájdalom,mely főleg a mozgás kezdetekor erős és a mozgásterjedelem beszűkűlése jellemzik.
A porckopás elsősorban az izületi porc teherviselő felszineitn érinti. A felső úgróizület esetén a lábfej flexiója lefeszítése,hajlítása és extensiója dorsalfelxió, hátrafeszítés korlátozott,illetve fájdalmas.
Tornagyakorlat isiász / lumbágó eredetű fájdalom enyhítésére 1. Piriformis izmok nyújtása
Képalkotó eljárások során az izületi rés beszűkítését,peremszéli osteophytákat, subchondralis sclerosist és subchondralis cystákat lehet látni. A porckopás hajlító fájdalom a bokaízületben egyéb más izületi megbetegedésektől a kórelőzmény, a lassú lefolyás, általában negatív laboreredmények, és eltekintve a minimális gyulladástól, negatív izületi folyadék segíthet.
A felsőugróizület porckopása esetén ezek az általános leírások érvényesek, az izület porcaira és csontjaira kivetítve.
A kezdeti szakaszban konzervatív kezelés gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, nyugalombahelyezés segíthet, előrehaladott folyamat esetén műtéti megoldásként az izület elmerevítése jöhet szóba.