A metacarpophalangealis ízület fáj
A duzzadt, fájdalmas kéz az MCP ízületek extensiós és az interphalangealis ízületek flexiós tartását veszi fel; a collateralis szalagok gyorsan zsugorodnak és maradandó contracturák alakulnak ki.
Nem mozog, fáj a hüvelykujja? Így kezelhető az ízületi gyulladás
Ezért a sérült kezet hajlított MCP- extendált interphalangealis ízületekkel, abducált hüvelykujjal kell rögzíteni, a mobilisatiót pedig, amint csak lehetséges, meg kell kezdeni. Az elváltozást eredetileg Angliában írták le az erdészek foglalkozási ártalmaként, akik a nyulak nyakát kezükkel törték ki. Manapság inkább elesés következménye, amikor a hüvelykujj kemény felülethez préselődik.
A szalag leszakadt vége gyakran dislocálódik olymódon, hogy az adductor aponeurosisa az elszakadt végek közé kerül, és sebészi beavatkozás nélkül nem gyógyul meg.
Ha az ujjat rögzítve a radialis deviatio több, mint 15E-kal nagyobb, mint az ellenoldali hüvelykujjé, az ulnaris collateralis szalag rupturája valószínű.
A felnőttkori izületi gyulladás diagnosztikája ebm Lásd a térdfájással ill. Lásd: ebm a kéz- és csuklófájdalom, valamint a boka- és lábfájdalommal foglalkozó fejezeteket Lásd: ebm Az arthritis meghatározása Az arthritis diagnózisa minden esetben a klinikai vizsgálaton alapuljon: klinikai jelek nélkül nem lehet ízületi gyulladást diagnosztizálni. Az ACR American College of Rheumatology szerint az arthritis diagnózisa a következő: duzzanat, mozgáskorlátozottság, mely melegséggel fájdalommal vagy mozgatásra jelentkező érzékenységgel társul.
A sínezéssel történő konzervatív kezelés kielégítő lehet, de nagyobb deviatio és instabilitás esetén sebészi megoldás jön szóba. Gyakran csuklórándulásnak gondolják; bár a fájdalom a ligamentum scapholunatum területére localisált.
A diagnózist alátámasztja a szalag vongálásakor jelzett fájdalom: a csuklót radial és ulnar felé mozgatjuk, közben tapintjuk az os lunatumot és az os scaphoideumot. Az ökölbe szorított kézzel készített AP röntgenfelvételen a scaphoideum és a a metacarpophalangealis ízület fáj közti rés kóros kiszélesedése látszik. Az acut sérülés kezelése a szalag helyreállítása.
Ízületi fájdalmak okai és kezelése
Chronicus esetben reconstructiós műtét szükséges. A csuklót ért jelentős trauma szétválaszthatja a két kéztőcsontsort, lunatum az os lunatum a csuklóhoz képest anterior pozícióban látszik az oldalirányú röntgenfelvételenvagy perilunatum dislocatio formájában.
A következmény fájdalom és a nervus medianus területén érzett zsibbadás. A perilunatum dislocatio gyakran együtt jár az os scaphoideum törésével is. Kezelésük nyitott műtéti reconstructio és stabilizáció, különösen a scaphoideum törésével járó esetekben.
Dr. Diag - Metatarsophalangealis izületi arthrosis
A többi ujj MCP ízülete is dislocálódhat, metacarpusaik fejecsei számára a flexor inak és a lumbricalis izmok képeznek gomblyukat. Következményük fájdalom, mozgáskorlátozottság és az ujjak deformitása.
Gyakran van szükség műtéti megoldásra. Dorsal felé gyakrabban dislocálódnak, mint volarisan.
A törés kizárására oldalirányú röntgenfelvételt kell térdfájás nehéz súly miatt. A legtöbb collateralis szalagsérülés esetén az érintett ujjat bandázzsal a szomszédos ujjhoz rögzítik, de ha a szalag szakadása jelentős instabilitást okoz, az ujjat dorsalis sínnel kell rögzíteni.
Általában 4 hetes rögzítés elegendő. Ha a PIP ízület flexiós helyzetben fixált marad, gomblyuk-deformitás lásd fent alakul ki.
A törés gyanúját a tenyérben, a hamulus ossis hamati felett jelentkező nyomásérzékenység kelti fel. Emellett a kisujj erő ellenében végzett flexiója során is tapasztalható ide localisált fájdalom.
Nő: 30 éves kortól Betegség leírása: A metatarsophalangealis lábközép-lábujj izületi arthrosis a degeneratív mozgásszervi megbetegedések közé tartozik. Lényege, hogy különböző külső és belső tényezők hatására a lábközépcsontok és lábujjcsontok közötti izületek porcborítása elvékonyodik, degenerálódik, ez okozza a beteg panaszait. Betegség lefolyása: A metatarsophalangealis izületek a lábon a metatarsusok lábközépcsontok és a proximalis phalanxok lábujjcsontok első perce között jön létre, funkciója a lábujjak hajlitása flexio és hátrafeszitése extensioa lábujjak terpesztése abdukcio és összezárása addukcio mellett. Az arthrosis porckopásaz izületi felszineket borító porc degeneratív elfajulásos megbetegedése, mely a porcot és izületet érő főleg mechanikai hatások miatt fokozatosan évek, évtizedek alatt alakul ki.
A diagnózis röntgenfelvétellel, vagy a carpalis alagút CT vizsgálatával bizonyítható. A nem dislocált horgot műtéttel rögzítik, vagy a letört részt eltávolítják.
A reuma és a számítógépes munka is rizikófaktor
Subungualis haematoma esetén a körömágy felszakadását okozza. Ilyen nyílt sérülések esetén a terület átöblítésére és a körömágy finom varratára van szükség, a körmöt sínező functiója miatt visszahelyezik.
Belszervek felől kisugárzó, ún.
Nagyobb, dislocatióval járó fracturák esetében K-drótot alkalmaznak. A gyógyulás után még sokáig megmaradhat az ujjbegy hyperaesthesiája, ami miatt érzéstelenítő technikák alkalmazására lehet a metacarpophalangealis ízület fáj.
